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案例:八十几岁股骨头坏死患者在这里康复
作者:管理员    发布于:2016-03-04 16:20:50    文字:【】【】【
来自阜南县股骨头坏死患者,女性,髋关节出现疼痛感,没有接受过正规的治疗,之后疼痛加重,在自己孩子的陪同下来到阜阳骨科骨科医院,经医生的诊断为“双侧股骨头坏死”在我院接受系统的治疗。
 
  入院情况:患者于1年前无明显原因出现右髋关节疼痛不适,休息后略缓解,未行正规诊治,之后患者左髋关节也出现类似症状,双髋关节反复发作疼痛,疼痛多在阴天寒冷时多发,活动后症状较重。到上级医院检查诊断为“双侧股骨头坏死”,予以相关治疗(具体不详),症状未见明显缓解。患者到多家医院就诊,建议行手术治疗,患者拒绝手术转回家继续口服药物维持。目前患者自觉右髋关节疼痛加重,活动明显跛行,今来我院保守治疗,经门诊检查后以“双侧股骨头坏死”收入本科。
 
  入院检查:
 
  专科检查:双髋关节无明显肿胀,双下肢无缩短移位。双侧腹股沟中点下2cm压痛,右侧股骨粗隆叩击痛,双髋关节活动受限,双髋屈曲约右70/左90度,外展右20/左30度、内收右10/左10度,后伸右5左5度,屈曲内旋右5/左15度,外旋右10/左20度;双侧“4”字试验(+),双侧托马斯征(-),双下肢膝腱反射减弱;跟腱反射正常,右下肢肌力级肌张力稍下降,病理征及脑膜刺激征未引出。
 
  辅助检查:右侧股骨头轮廓略扁平,应力区见皮质骨小梁断裂,双侧股骨头内部散在囊性病灶。双侧髋关节间隙尚正常。
 
  诊断结果:右侧股骨头坏死Ⅲ期、左侧股骨头坏死Ⅱ期
 
  治疗经过:入院后完善各项检查,静脉应用活血化瘀药物及营养骨骼类药物,治疗行股骨头坏死可视血管靶点融通治疗,常规行髋功能康复、练习等治疗。
 
  出院情况:患者住院12天,症状明显缓解,患侧髋关节功能明显改善,医生给予出院通知。
 
  出院医嘱:
 
  1、拄拐下地活动,患肢勿负重;
 
  2、行髋关节功能锻练;
 
  3、禁酒、激素类药物;
 
  4、三个月后复查行动脉灌注;
 
  5、必要时行关节置换手术;
 
  6、病情变化及时复诊。
脚注信息
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